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064-正统道藏太玄部-渊源道妙洞真继篇-宋-李景元

淵源道妙洞真繼篇   經名:淵源道妙洞真繼篇。宋李景元註。三卷。底本出處:《正統道藏》太玄部。   淵源道妙洞真繼篇上   真元門生李景元集解   或問經絡。劉子曰:貴哉人躬,手少陽三焦經絡,病證源流掣治。   大矣。道運妙真,自古及今。故善言古者,必有證於今;善言天者,必有驗於人。惟天之節氣一十有二,人之經絡以應之;周天度數三百六十有五,人之氣穴以應之。言人之九竅五藏十二節,謂手足陰陽各三焉。皆通乎天氣時乎。斗柄方回,寅之泰卦,律中太簇,肇當孟春之月。古以子為元,今以寅為首,則天道南行,其象在上為人馬官,在下為燕,其氣專在人之三焦。三焦者,次瀆之官,水道出焉。屬膀胱是孤之府也。言心與肺,同處上焦,上焦如霧;次肝與脾,共處中焦,中焦如涯;又其次腎位,處下焦,下焦如瀆。三焦者,水穀之道路,神氣之終始也。上焦者,在心下,下鬲在胃口上,主內而不出,其治在擅中玉堂下,直兩乳問陷者是。中焦者,在胃中院,不上不下,主腐熟水穀,其治在臍旁,日天樞。下焦者,在臍下,當膀胱上口,主分別清濁,主出而不內,以傳道也。其治在臍下一寸,名日三焦,其府在氣衝。氣衝在腹臍下,橫骨兩端,鼠既上,同身寸之一寸。動豚應手,三焦六氣變化,但諸脈皆所出。為井金關衝,二穴在手小指次指之端,去爪甲如韭葉。所流為榮水液門,二穴在手小指支指陷中。所注為臉木中渚,二穴在手小指次指本節後間。三焦俞在第十三椎下,兩傍三焦之募,在臍下同身之寸二寸,名日丹田。所過為原陽池,二穴在手表腕上陷中。以諸經絡,皆以俞為原,在臍下腎間。動氣者,人之生命也,諸經之根本爾,故名日原。所行為經火支溝,二穴在手腕後三寸,兩骨之間。每夜乾時,人氣所在,手少陽三焦經,豎者為經。及乎玄時,人氣亦在三焦絡,支而橫者為絡。甲主左手之少陽,其氣在膽,屬中焦。寅者,正月主左足之少陽,及乎人氣在左,亦在於肝。所入為合土天井,二穴在豚外大骨之後肘上一寸陷中。三焦,手少陽之豚,起于小指次指之端,上出兩指之間,循手表出臂外兩骨之問,上貫肘循燸外上肩,而交出足少陽之後,入缺盆布擅中,散絡心包下膈,循屬三焦。三焦病者,腹氣滿,小腹尤堅,不得小便,窘急溢則水留。上焦者,在心下膈,在胃上口,主內而不出,其治在擅中玉堂下一寸六分,直兩乳問陷者是。中焦者,在中院,不上不下,主腐熟水穀,其治在臍傍,臍下一寸,名曰三焦。下焦者,在臍下,當膀胱上口,主分別清濁,主出濺而不內,以傳道也,其治在臍下一寸,名曰三焦。其府在氣衝,幾乎丹田,上焦募也,在臍下同身寸之二寸。   上焦虛寒論曰:三焦如霧,其氣起於胃上口,並咽已上貫膈,其氣虛寒,則令人精神不守。引氣於肺,欬嗽語聲不出,膈寒之病生焉。   上焦熱結論曰:上焦在心下,其氣起於胃上口,並咽貫膈有熱,則喉舌乾燥,口氣面赤,胸膈否滿之病生焉。   中焦虛寒論曰:中焦如涯者,以其在胃中院,不上不下,主腐熱水穀,本胃院之陽氣。溫乃能腐化水穀之精,灌養周身。若寒,客中位,則胃中玲,胃中玲則飲食不化,腹痛飧泄霍亂吐利,治法宜溫補之。   中焦熱結論曰:中焦者,在胃中院,不上不下,主腐熟水穀,其氣和平,瀾能傳糟粕,蒸津液變,精微上注於肺,通於榮衛,如熱在中焦則為堅,故其氣實則閉塞,不通上下,膈絕熱外身重、目黃、目甘,脾瘴之證生焉。下焦虛寒論曰:下焦如瀆,其氣起於胃下院別回腸,注於膀胱,主出而不內,以傳道也。其氣虛寒,則津液不固,大小便利不止,小腹痛,不欲聞人語。如三焦俱虛。上焦虛,則引氣於肺;中焦虛,則生寒,腹痛、洞泄、便利、霍亂;下焦虛,則大小便不止,津液氣絕寒,則補於腎。然三焦者,水穀之道路,氣之所終始也。其處雖異,其原則一,故有俱虛之病,治宜溫之。   下焦熱結論曰:下焦者,在臍下當膀胱上口,主分別清濁,出而不內,以傳道也。又下焦如瀆,司次壅,泄其氣,實而有熱,則津液內燥,傳道不利,由是有氣逆、便難、胃脹、嘔噦之證。   三焦統論曰:三焦有名無形,主持諸氣以象三才之用,故呼吸升降,水穀往來,皆待此以通達。是以上焦在心下,主內而不出;中焦在胃院,主腐熟水穀;下焦在臍下,主分別清濁,出而不內。統而論之,三焦者上合於少陽,出於關衝。關衝者,在手小指次指之端,是手少陽經也,太陽絡也。故三焦氣盛為有餘,則脹氣滿於皮膚內,輕輕然而不實。或小便清,大便難。大便難者,由五藏不調,陰陽偏有虛實,謂三焦不和,則玲熱并結故也。是為三焦之實也。則宜以嘻掣之,掣音導三焦之氣,不足則寒氣客之,病遺尿,或泄利,或氣滿,或食不消,是三焦之氣虛也。則宜以勞官二穴,抱一關元而溫之,兼閉口屈舌食其胎津可也。勞官二穴火也,在掌中央動脈下,以屈無名指取之。關元者,小腸募也,在臍下同身寸之三寸,足三陰任脈之會也。   天地有大美而不言,四時有明法而不議,萬物有成理而不說,故天不言而四時行焉、百物生焉。惟聖人原天地之美,達萬物之理。   調理,春溫,夏暑,秋忿,冬怒,四時迭運不齊也。方陽用事,萬物以熙,人於是時,以祈以因。方陰用事,萬物以凝,人於是時,以夷以噢。況夫六化,分治五味,五色所生,五藏所宜,皆消息盈虛係焉。攸在每歲寅卯辰月,仍為春時,春氣西行,春氣在經脈,故春弦如鈞,脈之常也。如不從常,反是者病,春氣始於下及左。又言春氣始於前,故正月二月春氣在肝,肝王於春,及王於甲乙,俞在頸項。肝者,將軍之官,謀慮出焉,魂之居也。凡肝為發生之主,肝為少陽,陽長之始,及正月二月三月,人氣在左,唯春養陽,宜食其涼,以養於陽。肝其惡風,亦畏於清,清金令也。凡春傷於風,夏為飧泄,故春病在肝與頭及俞,亦在其陰矣。兼春病始於前,善養生者,則於春氣調神,所為夜外早起,廣步於庭,被髮緩形,以使志生,此春氣應養生之道也。春哄清治肝而反溫,凡天之用溫,可以遠溫,故從之則全神,逆之則傷肝。   惟斗之正建仲春之月,卯之大壯,律仲夾鍾,天道西南行,其象在上為天蠍官,在下為宋,其氣所在,人之大腸。   大腸者,傳道之官,變化出焉。變化之方,手陽明大腸經之井金,為商陽二穴,在手大指次指內側,去爪甲如韭葉,榮木為二間,二穴,在手大指次指本節前內側陷中,瑜木為三間,二穴在手大指次指本節後內康側陷中,大腸俞在第十六椎下,兩傍原為合谷,二穴在大指岐骨問陷中,一名虎口。經火為陽谿,二穴在腕中上側兩筋間陷中,每晝甲時,人氣所在。手陽明大腸經,及乎卯時,人氣亦在大腸絡。庚主右手之少陰,其氣主大腸之疾。卯者為緯,二月主左足之大陽,及乎人氣在左,亦在於肝。合土為曲池,二月在肘後輔骨屈肘曲骨之中,大腸抑亦與肺不殊。大腸手陽明之豚,起于大指次指之端,循指上康,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外康上臑外,前廉上肩,出髑骨之前康,上出于柱骨之會上,下入缺盆絡肺下,膈屬大腸。大腸病者,腸中切痛,而嗚濯濯。冬日重感于寒即泄,當臍下痛,不能久立,與胃候同。經云:因而飽食,筋豚橫解,腸僻為痔,蓋飲食自倍,腸胃乃傷。大腸疾候,大腸象金主於秋,手陽明其經也。肺之府也,為傳道之官,變化糟粕出焉。其氣盛則為有餘,則病腸內切痛,如錐刀刺無休,息時腰背寒痺攣急,是為大腸氣之實,則宜瀉之。大腸氣不足,則寒氣客之,善泄是為大腸之氣虛也,則宜補之。診其右手寸口豚,手陽明經也。豚浮則為陽,陽實者大腸實也。大腸虛玲之病,胸中喘、腸鳴、虛渴、脣乾、目急、善驚、滑泄、骨節疼痛、不能久立。寒邪客於其間,則令氣虛弱不能自固,而成諸疾。診其詠,右手氣口以前陽虛者是也。大腸實,大腸者,傳瀉行道之府也。其氣盛實,燥熱生焉。傳瀉不利,腸中痛如錐刀所刺,或生鼠乳,腫脹疼悶,大腸不通,腹脇脹滿,腰背重痛,上氣喘滿,皆大腸氣實之證也。病主熱滲津液,故便堅不通,但隔塞不便,則其證也。故真人銘食,竟行百步,數以手摩肚者,則苛疾不起,人如衰老年及八十,大便不通,津液微少,不宜寒藥,動利本草中。用橘皮一斤,杏仁六兩。蜜丸謂脫氣丸。不惟氣下,大腸潤能食,不損氣,入大腸中,其補瀉掣,治與肺藏一揆。   天罡次建季春之月,辰之夬卦,律中姑洗。天道北行,其象在上為天稱宮,在下為鄭,其氣攸在人之小腸。   小腸者,受盛之官,化物出焉。變化之方,手大陽,小腸經之井金,為少澤,二穴在小指之端,去爪甲下一分,滎木前谷,二穴在小指外側本節前陷中。腧木後谿,二穴在小指外側本節後陷中。小腸俞在第十八椎下兩傍。關元一穴在臍下三寸,小腸之募足大陰少陰厥陰任脉之會,下紀者關元也。原出於腕骨,二穴在手外側腕前起骨下陷中。經火為陽谷,二穴在手外側腕中兌骨下陷中。每晝丁時,人氣所在,手太陽小腸經及乎,未時人氣亦在小腸絡,丙主左手之陽明,其氣,主小腸之疾。辰者,三月主左足之陽明,及乎人氣在左,亦在於脾。合土為少海,二穴在肘內臁節後陷中。是故小腸合心,均為表裹。小腸手太陽之脉,起于小指之端,循手外上腕,出躁中,直上循臂骨,下臁出肘內側,兩筋之間,上循臑外後臁,出肩解繞肩髀,交肩上,入缺盆絡心循咽下,膈抵胃,屬小腸。小腸病者,小腸痛,腰脊控澤,而痛時窘之後,當耳煎熱,苦寒甚。若獨肩上熱甚,及手小指次指之間熱,若脉陷者,此其候也。澤音高陰丸,小腸病候,小腸象火,王於夏,手太陽其經也,心之府也。水液之下行為溲,溲者流於小腸,其氣盛為有餘,則病小腸,熱焦竭乾濇,小腸脹,是為小腸之氣實也。則宜瀉之,小腸不足,則寒氣客之。腸病,驚跳不言,乍來乍去,是為小腸之氣虛也。則宜補之。   小腸虛論曰:小腸者,受盛之官,心之府也。手太陽,其經也。其氣虛,則為不足。故左手寸口,人迎,以前脉陽虛者,小腸虛也。虛則生寒,是故有顱際頭角偏痛,耳聾不聰,驚跳小便數之證。治宜補之。   小腸實論曰:小腸者,受盛之官,心之府也。手太陽,其經也。其氣盛,則為有餘。故左手寸口人迎,以前脉陽實者,小腸實也。實則生熱,是故有身熱來去,口瘡心煩,身重汗不出,小便不利之證。以其補瀉□治之方,而與心藏不貳。   斗之又其次建孟夏之月,巳之乾卦,律中仲呂。乾道西行,其象在上為雙女宮,在下為楚,其氣在人之手厥陰心包經絡。   井金為中衝,二穴在手中指之端,去爪甲如韭葉。榮木為勞官,二穴在掌中央,屈無名指取之。踰木為太陵,二穴在掌後,兩筋間陷中。經火為間使,二穴在掌後三寸兩脇間陷中。每於辛時,人氣所在,手厥陰心主經。及乎戌時,人氣亦在心主絡。巳者,四月主右足之陽明,及乎人氣在右,亦在於脾。合土曲澤,二穴在肘內臁下陷中,屈肘得之。或為膻中者,臣使之官,喜樂出焉。言膻中者,在胸中兩乳問,為氣之海,然心主為君,以脉宣教令。擅中主氣,以氣布陰陽,氣和志適,則喜樂由生,其輸上,在柱骨之上下,前在于人迎。及言膻中者,心主之官城也。有言膻中,一穴直兩乳間陷中,仰而取之,任脉氣之所發也。古仙所謂,將欲身安烹液中堂。   繼序攸遷,巳午未月,仍為夏時。夏氣在天則北行,故虹蜺雲霧,風雨四時,此積氣之成乎天者也。山嶽河海,金石火木,此積形之成乎地者也。地者所以載生成之形類,虛者所以列應天之精氣。形精之動,猶根本之與枝葉。昧者徒見積氣昭乎上,積形位乎下,歲運居乎中,曾未達貫三為一之理也。五行之氣,上應五星,內徹五藏。   嘗聞藥宮,雲篆華臺,洞箋玄談。水德辰星,木德歲星,火德熒惑,土德鎮星,金德太白之星。其於人也,為腎肝心脾肺之藏。是以夏氣始於中及前,又言始於後。夏氣在孫絡,言經脉為裹支,而橫者為絡,絡之外者為孫。夏脉洪大,此其常也。如不從常反是者病。故自夏之四月,人氣在右與脾,五月六月氣同在右及頭。自仲夏,善病胸脇。六月為之長夏,氣在肌肉。長夏善病洞泄寒。中夏,病在陽及心與藏。夏以胃氣為本,長夏亦以胃氣為本,俞在胸脇,夏主人氣之心,氣暑熱夏,以冷治心而反熱。凡夏養陽,宜食其寒,以養於陽。雖然春夏飲食,寒涼之宜,未若教主旨溫,猶穩也。詳斯優矣。夏之暑熱在心,暑氣傷於形,故心惡熱而畏寒。寒水令也,時乎用熱可以遠熱。藥食同宜,此其道也。是以知者,熱無犯熱。如人不遠熱,則熱至。熱至則身熱,吐下霍亂、癰疽瘡瘍、瞀鬱注下、□瘛腫脹、嘔鼽衄頭、痛骨節變、肉痛血溢、血泄淋閟之病生矣。有言心神有餘,及乎脉氣。有餘而形氣不足者生,凡人外得五有餘者。一身熱如炭,二頸膺如格,三人迎躁盛,四喘息,五氣逆也。此其身不表不裹,亦正死必矣。但人夏傷於暑,秋為痎瘧。惟聖人則不然,故能傳精神,服天氣而通神明。夫然則寧。有其病乎,爰有夏氣調神之道。所為夜臥早起,無厭於日,使志無怒,使氣得泄。此夏氣之應養長之道也。逆之則傷心。   斗之正建仲夏之月,午之姤卦,律中蕤賓。午者為經,初六陰生。天道西北行,其象在上為獅子宮,在下為周,人氣在心,心通五藏。   心為藏,小腸為府,其性為暑,暑傷於形,其音徵,為离象。火王於夏,絕於冬,死於壬癸。是知人之心意,以應八風所為。風從東方來,名曰嬰兒風。其傷人也,外在筋紐,內舍於肝。風從東南來,名曰弱風。其傷人也,外在於肌,內舍於胃。風從南方來,名曰大弱風。其傷人也,外在於脉,內舍於心。風從西南,來名曰謀風。其傷人也,外在於肉,內舍於脾。風從西方來,名曰剛風。其傷人也,外在於皮,內舍於肺。風從西北來,名曰折風。其傷人也,外在於手太陽之脉,內合於小腸。風從北方來,名曰大剛風。其傷人也,外在於骨,內舍於腎。風從東北來,名曰凶風。其傷人也,外在於掖脇,內舍於大腸。故人之心意,以應八風。蓋生氣通天,未為小端。心藏於神神好恬惔虛無。心為君主之官,亦為陽父,心之外者為陽 。蓋心者,生之本神之變,故神明出焉。其華在面,其充在血脉。脉者血之府,府聚也。諸血皆屬於心。如人久視則傷血,勞於心也。心勞者,忽忽喜忘,大便苦難。或時鴨溏,口內生瘡或憂愁思慮則傷心,心傷則苦驚善忘喜怒。心者,陽氣也。心為陽中之太陽,陽病者,發於血。心養血,是以五藏所宗者脉。心主脉,其脉行於臂手。心開竅於耳,及前陰後陰。凡精氣并於心,則喜。故暴喜傷陽及心與氣。心液為汗,心氣主於舌,其候在舌。惟心氣和,則通於舌。心和,則舌能知五味矣。其臭為焦,故舌柔則存。如澀硬短縮者死。心欲苦味。苦味者,先入於心。.多食苦,則皮槁而毛拔。心欲耎,急食鹹以耎之。心苦緩,急食酸以收之。心惡熱而畏寒。寒,水令也。味過於苦,脾氣不濡,胃氣乃厚,味之所禁。鹹走血,血病,無多食鹹。心之所禁,溫衣熱食。是以聖人之於聲色滋味也,利於性則取之,害於性則捐之。但飲食入胃,滋養心藏。故心榮,面色以應日。故心之熱者,顏額先赤。有言心熱者,色赤而絡脉溢。有言:其色多青,則痛;其色多黑,則痺;其色多黃赤,則熱;其色多白,則寒;五色皆見,則寒熱也。然雖赤黃為熱,而青白與黑為沴。豈可不知,惟南方赤氣,故氣滿能聲,風雷之為也。在人之心,藏其聲,為笑熙咍之為也。但心和則如是。若心不和,其聲動變,病為噦噫及其為憂。緣心為君,為父,為五氣之主。故氣脉聲色皆係心焉。凡人之心藏,而變化多方。物生,謂之化;物極,謂之變。手少陰,心之經。井木為少衝,二穴在手小指內臁端,去爪甲如韭葉。滎火少府,二穴在手小指本節後陷中。腧土神門,二穴在掌後兌骨端,如絕者,死不治。心俞在第五椎下兩傍。心藏俞者,在於夾脊,相去同身寸之一寸半,乃太陽之會。心之原,出於太陵,注在心包經內。經金靈道,二穴在掌後一寸五分,或曰一寸。每晝丙時,人氣所在,手少陰,心之經及乎。午時,人氣亦在心之絡。丁主右手之陽明,其氣亦主心藏之疾。午者為經,五月主右足之太陽,兼人氣在右,亦在於頭。合水為少海,二穴在肘內臁節後陷中。手少陰,心之脉,起於心中,出屬心系。下膈絡小腸,心之平脉,洪大為常,沈為賊脉,厥疾生焉。心氣暑熱,心藏血脉之氣,若邪氣在心則病,心痛、喜悲、時眩、仆心。其病之在於脈氣及乎五藏。故心病者,胸中痛,脇支滿,脇下痛,膺背肩甲問痛,兩臂內痛,是以心病侯者。心象火。王於夏,其脉如鈎而洪大,其侯舌,其聲言,其臭焦,其味苦,其液汗,其養血,其色赤,而藏神手少陰其經也。與小腸合,小腸為府而主表,心為藏而主裹。心氣盛為神,有餘則病。胸內痛,脇支滿,脇下痛 ,膺背肩胛兩臂間痛,喜笑不休,是心氣之實也。實則生熱,熱則陽氣盛,陽氣盛則榮衛之氣不能通行,心神煩亂,面赤身熱,口舌生瘡,咽燥頭痛,熱多則筋□,骨消肉爍,□破毛直而敗。或言:陽氣有餘,陰氣不足,則熱中。善飢,心氣不足,則胸氣大脇下,與腰背相引而痛,驚悸恍惚,少顏色,舌本強,善憂悲,是為心氣之虛也。心之統論:心與小腸合,故手少陰經與手太陽經為表裹,其象火,其王夏,其脉洪,在藏為神,在志為喜,在變動為憂,在液為汗。是故心氣虛,即悲不已,實則笑不休。心氣虛則夢救火,陽物得其時則夢燔灼。心氣盛則夢喜笑恐畏厥。氣客於心則夢丘山煙火。心衰則健忘。心熱則多汗。心熱病者,先不樂數日乃熱,熱爭則卒,心痛煩悶,善嘔,頭面赤,無汗。氣逆者,厥也。謂陰陽二氣卒有衰絕,逆於常度。若陰氣衰絕,於下則為熱厥。如陽氣衰絕,於下則為寒厥。虛則生寒,寒情緒不樂,或悲不已,心腹暴痛,唾清涎,喜忘,多驚。寒多則筋攣骨痛,及乎凝泣。有言心神不足及乎脈氣不足,而形氣有餘者則死。或言陽氣不足,陰氣有餘,則寒中,腸嗚腹痛。若陰陽俱有餘,俱不足,則有寒有熱。故諸痛痒瘡瘍,皆屬於心。諸熱瞀瘛,皆屬於火。諸禁鼓慄,如喪神守,皆屬於火。諸逆衝上,皆屬於火。諸躁狂越,皆屬於火。諸病胕腫疼酸驚駭,皆屬於火。諸脹腹大,皆屬於熱。諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬於熱。諸轉反戾,水液渾濁,皆屬於熱。諸嘔吐酸暴注下迫,皆屬於熱,故熱勝則腫結。陽者腫四支,四支為諸陽之本。凡人之溫熱者,瘡汗之。則瘡已熱之,則風生。故心風而口赤及乎皮剝。以夏丙丁傷於風者為心風。心風之狀,多汗、惡風、焦絕、喜怒,嚇赤色。病甚則言不可快,診在口,其色赤。惟有道者則不熱,如心偶虛,宜用藥食味酸者,以補之。及乎實者,則用味甘者以瀉之。專進□氣之方,呵以治之,但病疹即已,不可過爾。   抑又再建季夏之月,未之遁卦,律中林鍾。言人氣應音,人陰陽合氣應律。天道東行,其象在上為巨蟹宮,在下為秦,其氣在人之肺。   肺為藏,大腸為府,象金,其性清凉,其音商。王於秋,絕於夏,死於丙丁,養於皮毛。肺貴沖虛,主和氣之源,為諸藏之長。心之華蓋,體之陰母。又為陰中之少陰,陰藏之初,亦為相傳之官,治節出焉。故肺者,氣之本,魄之處也。專行榮衛,陰陽榮行,脉中血也。衛行脉,外氣巳故。其華在毛,其充在皮。言人脉氣與皮以應,于天為皮,覆百骸,氣毓五藏。 蓋氣與皮毛,則易傷風邪。風邪傷於府藏,而血氣虛弱。又因勞役大汗之後,或經大下而亡津液。津液竭絕,肺氣壅塞,不能宣通諸藏之氣,因生肺痿也。其病欬唾而嘔,逆涎沬,小便數是也。但人久臥則傷氣,勞於肺矣。肺勞者,短氣而面腫,鼻不聞香臭。又曰形寒,寒飲食傷肺,故形寒飲冷則傷肺。肺傷則少氣,欬嗽鼻鳴。肺開竅於鼻,其液為涕。口鼻者,氣之門戶也。如和氣通,於鼻肺和,則鼻能知香臭矣。其臭為腥,故侯於鼻。肺欲辛,辛味者先走入肺,但氣病者無多食辛。如味過於辛,筋脉沮弛,精神乃央。故多辛,則筋急而爪枯。肺欲收,急食酸以收之。肺欲散,急食辛以散之。肺苦氣上逆,急食苦以泄之。肺惡寒,寒陰氣也。不獨惡寒,抑亦畏熱,熱火令矣。喜則傷於肺氣。精神并於肺,則悲亦傷也。肺禁寒飲食寒衣,及乎因而大飲則氣逆,如飲多則肺布葉舉,故氣逆而上奔也。凡飲與色,切忌當風。堯夫言清歡,少有虛,三日極飲,未嘗過五分。王老云飲食侵肺,痰水上衝,氣壅不行,面發瘡瘍。有言肺壅則大腸閟閼。是知肺氣惟貴清凉,故色白者肺。肺主音聲,聲為哭泣,其變動為欬嗽。手太陰肺之經。井金為少商,二穴在手大指內側端,去爪角如韭葉。滎水為魚際,二穴在手大指本節後內側散脉中。腧本為太淵,二穴在掌後陷中,如脉絕者,死不治。有言,肺俞在第三椎下兩傍,及乎肩背。肺之原,出於太淵,經火為經渠,二穴在寸脉中。每於艮時人氣所在,手太陰肺之經,及乎寅時,人氣亦在肺之絡。辛主右手之太陰,亦主肺藏之疾。未者,六月主右足之少陽兼人氣在右與頭。合土尺澤,二穴在肘約文中。肺之脉為天府,在肘後內側上掖下,同身寸之三寸,動脉應手,肺之氣也。肺手太陰之脉,起于中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺。從肺系橫出腋下,循臑內行,少陰心主之。前下肘中循臂內上骨,下臁入寸口,上魚際,出大指之端。是以肺脉浮短,此其常也。賊脉洪大,厥疾生焉。故肺主氣之本源,如氣血不和,則百病變化而生。蓋氣血者,喜溫而惡寒,猶雪在水中,凝而不散。肺氣清凉,肺行榮衛,陰陽榮血也。衛氣已,有言精氣并於肺則悲。又言喜怒則傷氣,若邪氣在肺,則欬動肩背。肺病者,喘欬逆氣,肩背痛,汗出尻陰,股膝脾□胻足皆痛。肺病侯,肺象金,肺王於秋,肺脉如毛而浮。肺侯鼻,肺聲哭,肺臭腥,肺味辛,肺液涕,肺養皮毛,肺藏氣,肺色白。肺神魄,手太陰肺之經,與大腸合。大腸為府,主表肺,為藏主裹。肺氣盛則氣有餘而病,喘嗽上氣,肩背痛,汗出尻陰,腹膝踹脛足皆痛,是為肺氣之實也。則宜瀉之。肺氣不足,則少氣,不能報息,耳聾溢乾,是為肺氣之虛也。則宜補之。   肺藏統論:五藏設位,肺獨居上。故天氣通於肺。肺主皮毛,為五藏之華蓋。在五物,為魄,魄則並精而出入者也。在五性為義,義則勝物而斷制者也。開竅於鼻,故其液為涕。涕者,繼泣而先泗也。在聲為哭,故其志為憂。憂者,陰肅而情慘也。其色白者,入二故也。其味辛者,物成故也。以至在天為燥,在地為金,在音為商,在臭為腥,無非時數,氣類之所係也。然嘗以經脈表裹之,手太陰,肺經也。手陽明,大腸之經也。二者之經為藏府,表裹之合。手太陰之經,已注於前。其支者,從腕後直出,次指內臁,出其端陰陽適平,經絡和順,盈虛消息,莫睹偏勝。一失其平,病所由生。過為有餘,有餘病也。不及為不足,不足亦病也。有餘之病,是謂肺實。不足之病,是謂肺虛。肺實之證,喘嗽上氣,肩背痛,汗出陰股,膝經皆痛是也。肺實熱,則喘逆胸憑仰息。手太陰經,為熱氣所加,故為肺實之病。甚則口赤張引,飲無度,體背生瘡,以至股踹脛皆痛。肺熱病者,洒淅然厥起毫毛,惡風寒,舌上黃,身熱。熱爭則喘欬,痛走胸膺,背不得大息,頭痛不堪,汗出而寒。氣逆,則丙丁死,燥勝則乾。諸氣膹鬱,皆屬於肺,諸痿喘嘔皆屬於上。肺熱者,右頰先赤,及乎色白而毛拔。肺風而眉白。以秋庚辛中於邪者,為肺風。肺風之狀,多汗惡風,色皏然白,時欬短氣。晝日則差,暮則甚。診在眉上,其色白。如肺偶實,宜用藥,食味辛者以瀉之。專進□氣之方,頦頭昂,呬以治之。勿令耳聞。如肺藏虛弱,為風邪所傷,則清冷之氣上攻,而鼻流清涕。蓋肺開竅於鼻,在液為涕故也。及乎虛者,則用味酸者以補之。凡法之施實者,宜瀉虛者,宜補有餘則損之。不足則益之。此其大略也。   淵源道妙洞真繼篇上竟   淵源道妙洞真繼篇中   真元門生李景元集解   爰惟斗建孟秋之月,申之否卦,律中夷則。天道北行,其象在上為陰陽宮,在下為晉,其氣在人之膽。   膽者,中正之官,决斷出焉。故為中精之府。足少陽膽之經,井金為竅陰,二穴在足小指次指之端,去爪甲如韭葉。滎木俠谿二穴在足小指次指岐骨間本節前。腧木臨泣,二穴在足小指次指本節後間陷中,去俠谿一寸半。有言膽俞在第十椎下兩傍,原膽之原。出於丘虛,二穴在足外踝下,如前。去臨泣三寸。經火陽輔,二穴在外踝上四寸,輔骨前,絕骨端,如前三分。每夜壬時,人氣所在,足少陽膽之經。及乎子時,人氣亦在膽之絡。甲主左手之少陽,亦主膽府之疾。申者,七月主右足之少陰,兼人氣在右與肺。合土陽陵泉,二穴在膝下一寸外廉陷中,膽之脉繫於腎。膽足少陽之脉,起於目,銳眥上抵頭角,下耳後,循頭行手少陽之前,至肩上卻交出,手少陽之後,入缺盆。膽病者,善太息,口苦嘔宿汁,心下澹澹然恐人將捕之,嗌下吤吤焉。數唾,膽其動為嘔,膽氣勇故為嘔。膽病候,膽象木,王於春,足少陽其經也。肝之府也,謀慮出焉。諸府皆取決斷於膽,其氣盛為有餘,則病腹內。冒冒不安,身軀習習,是為膽氣之實也。則宜瀉之。膽氣不足,其氣上溢而口苦,喜大息,嘔宿汁,心下澹澹,如人將捕之,嗌中介介數唾,是為膽氣之虛也。則宜補之。   論曰:夫膽者,肝之府,為陽足少陽經。不足者,膽虛也。虛則生寒,寒則其病。恐畏不能獨臥,口及乎頭眩,痿躄足指不能搖,坐不能起,僵仆目視,□□然。蓋膽虛則精神不守,其氣上溢,循其所在而生病也。   論曰:膽實則為有餘,有餘則生熱,熱則精神不守。胸中冒悶,心煩咽乾,口吐苦汁,晝夜耽睡。及乎腹中氣滿,飲食不下咽,乾心脇痛不能轉側,足外反熱,是為陽厥。及頭痛,目銳眦痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刁俠纓,皆謂膽氣實,足少陽經壅滯故也。如膽府虛實病證,補瀉□治宜用之方,與肝藏表裹同焉。   紹月攸徙于申酉戌,仍為秋時,秋氣東行,秋氣在陽。   秋王於肺,及王庚辛。庚主右手之少陰,辛主右手之太陰,故秋氣始於上,及乎始於右。又言始於前,有言始於後。七月八月,人氣在右與肺,九月亦在右與心。秋氣在皮膚與毛竅,俞在肩背。秋氣者,病在肺,秋傷於濕,上逆而欬發為痿厥。秋氣者,善病風虐,秋傷於濕,冬生欬嗽。故秋以溫治肺而反清。秋以胃氣為本。胃者,五藏之本也。惟秋養陰,宜食其溫。時乎用凉,可以遠凉。故從者和,逆者病。秋氣調神,其脉如毛,此為常也。反是者病。惟聖人有奉天養生之方,所為早外早起,與雞俱,興收斂神氣。使秋氣平,無外其志,使肺氣清。此秋氣之應,養收之道也。   抑又次當河魁,正指仲秋之月,酉之觀卦,律中南呂。天道東北行,其象在上為金牛宮,在下為趙,其氣在人之胃。   胃猶正也。脾胃者,倉廪之官,五味出焉。脾者藏也,胃者府也。脾胃二氣相為表裹,乃五穀之府。為水穀之海,主受盛飲食者也。脾氣磨而消之,則能食。但脾胃二氣俱虛弱,故不能飲食也。蓋緣飲食,自倍腸胃乃傷。惟有道者,歷天之四時,調人之五藏,皆以胃氣為本。如衝陽脉氣絕者,死不治。足陽明胃之經,井金為厲兌,二穴在足大指次指之端,去爪甲如韭葉。滎木為內庭,二穴在足大指次指外間陷中。腧木為陷谷,二穴在足大指次指之間本節陷中,去內庭二寸。胃俞在第十二椎下兩傍。原出於衝陽,二穴在足附上五寸骨間動脉上去陷谷三寸。經火為解谿,二穴在衝陽後一寸半,腕上陷中。每晝乙時,人氣所在,足陽明胃之經。及乎辰時,人氣亦在胃之絡。戊主右手之太陽,亦主胃府之疾。酉者為緯,八月主右足之太陰,兼人氣在右,亦在於肺。合土為三里,二穴在膝下三寸,□骨外大筋內宛宛中。胃足陽明之脈,起于鼻之交額中,旁納太陽之脈,下循鼻外上齒中,還中挾口,環唇下交承漿。卻循頤後下廉出大迎。循頰車上耳前,過客主人,循髮際至額顱。胃病候,胃象土,王於長夏,足陽明其經也。脾之府也,為水穀之海。諸藏府皆受水穀之氣於胃。氣盛為有餘,則病腹。脹滿,是為胃之氣實也。則宜瀉之。胃氣不足,則飢而不受水穀,飧泄嘔逆,是為胃氣之虛也。則宜補之。   胃虛冷論曰:足陽明胃之經,與足太陰為表裹。其氣喜溫而惡寒,得溫則能變化水穀。若其氣不足,寒冷之氣乘之。則令脛寒。不得臥,惡風酒,洒目急,腹中常痛,兩脇虛脹善鳴,時寒時熱,脣口乾,面目浮腫,飲食不下,皆胃寒冷故也。   胃實熱論曰:胃氣盛實,則壅澀不宣,蘊積生熱。令人口乾煩渴,面目悉黃,譫妄狂越,身熱多汗,腹脇堅滿,大便祕難,皆其證也。況胃氣以食為本,然而五穀菓菜,食養盡之,無使過之,傷其正也。於中未及言肉者,為道家之所禁。故尒劉老言,道在老饕,實腹涇溲,氣泰而已。蓋食以養胃,胃通於腎,腎者胃之關也。故易之頤卦養也。君子以慎言語節飲食,其斯之謂歟。   斗之乃建季秋之月,戌之剝卦,律中無射。天道南行,其象在上為白羊宮,在下為魯,其氣在人之膀胱。   膀胱者,州都之官,津液藏焉。氣化則能出矣。乃為倉廩之本營之居也。故腎合膀胱,二者津液之府。經言:膀胱而藏津液,若得氣海之氣施化,則溲便注泄。如氣海之氣不及,則閟隱不通。足太陽膀胱之經,井金為至陰,二穴在足小指外側,去爪甲如韭葉。榮木為通谷,二穴在足小指外側,本節前陷中。腧木為束骨,二穴在足小指外側,本節後陷中。膀胱俞在第十九椎下兩傍。膀胱之原,出於京骨,二穴在足小指外側,大骨下赤白肉際。經火為崑崙,二穴在足外踝後跟,骨上陷中。每晝坤時,人氣所在,足太陽膀胱經。及乎申時,人氣亦在膀胱絡。壬主左手之太陰,亦主膀胱之疾。戌者九月,主右足之厥陰,兼人氣在右,及在於心。合土為委中,二穴在膕中約文內,動豚陷中。足太陽,膀胱之脉,起於目內眦,上額交巔。其支者,從巔至耳上角。其直者,從巔入絡腦。還出別下項,循肩膊內挾脊,抵腰中循旅絡。腎屬膀胱,膀胱病者,小腹偏腫而痛,以手按之,即欲小便而不得。肩上熱若脉陷,及足小指外臁,與脛踝後皆熱,津液涸竭矣。膀胱病候,膀胱象水,王於冬,足太陽其經也。腎之府也。五穀五味之津液,悉歸於膀胱。氣化分入血脉,以成骨髓也。而津液之餘者,入胞則為小便。其氣盛;為有餘,則病熱。胞濇小便不通,小腹偏腫痛,是為膀胱氣之實也。則宜瀉之。膀胱不足則寒,寒氣客之,胞滑小便數而多也。面色黑,是為膀胱氣之虛也。則宜補之。   膀胱虛冷論曰:膀胱者,津液之府也。氣化則能出矣。其氣不足則虛,虛則寒氣乘之,致津液滑利而不能制約。故其證小便利多,小腹痛甚,則項背腰尻膕□痛。故膀胱不約為遺溺者,以此為膀胱虛冷,小便頻數尒。   膀胱實熱論曰:膀胱州都之官,津液藏焉。氣化則能出矣。其氣有餘則實,實則熱氣留之,故壅閼而不通。其內證,胞閉不得小便,煩滿而躁。其外證,體熱腰中痛,頭眩眩是也。故膀胱不利為癃者,以此其補瀉□治之方,與腎經一制。   爰惟天歪,仍建孟冬之月,亥之坤卦,律中應鍾。天道東行,其象在上為雙魚官,在下為魏,其氣在人之肝。   肝為藏,膽為府,象木。其性暄,其氣溫和,其音角。王於春及甲乙,絕於秋,死於庚辛。肝者,將軍之官,謀慮出焉。魂之居也。其華在爪,其充在筋膜,以生血氣。但人久行,則傷筋,勞於肝也。肝勞者,面目乾黑,口苦,精神不守,恐畏不能獨臥,目視不明。又曰,大怒氣逆,則傷肝,肝傷少血目闇。肝生怒,怒傷肝,故暴怒傷陰,及傷於氣。有言肝病者,兩脇下痛,引小腹,令人善怒。故恚怒逆氣,上而不下則傷肝。肝開竅於目,侯於目,其色青,其液泣,其臭羶,其味酸。酸味先走入肝,肝欲酸,多食酸,則肉胝□而脣揭。肝苦急,急食甘以緩之。故肝病者禁食辛。言人之藏府將疾,以其變動,必須見象於容色音聲之間。肝熱則左頰先赤色,若蒼而爪枯,肝風而目青。其目內眥為睛明,二穴乃手足太陽,及足陽明。陰蹻陽蹻,五脉之會。如厥則目無所見,厥則陽氣并於上,陰氣并於下。陽并於上,則火獨光也。陰并於下則足寒,足寒則脹也。夫一水不勝五火,故目眦盲一水目也,五火謂五藏之厥陽也。但諸筋皆屬於目,故肝養筋。言諸筋以膝為府,故諸筋聚於陰器,而脉終於舌本。或言結於舌,本肝之變動,其聲為叫呼嘯語,兼欠牽握。足厥陰肝之經,井木為大敦,二穴在足大指端,去爪甲如韭葉。滎火為行間,二穴在足大指。門動脉應,手腧土,為太衝,在足大指本節後二寸,或一寸半動脈中。脉絕者死,不治。肝俞在第九椎下兩傍,肝之原出於大衝,經金為中風,二穴在足內踝前一寸,仰足而取之。每夜癸時,人氣所在足厥陰肝之經。及乎丑時,人氣亦在肝之絡。乙主左手之太陽,亦主肝藏之疾。亥者,十月主左足之厥陰兼人氣,在左亦在於心。合水為曲泉,二穴在膝內輔骨下,大筋上小筋下陷中。肝足厥陰之脉,起于大指叢毛之際,上循足附,上康去內踝一寸,上踝八寸交出太陰之後,上膕內廉,循股陰入毛中,過陰器抵小腹挾胃屬肝絡。膽肝之平脈乃絃,賊脉乃浮。肝氣溫,和肝藏筋膜之氣。故邪在肝,則兩脇痛,寒中惡血,在內行,善制手節腳腫。言肝病驚駭,及在於筋。肝其禁風,肝不獨惡風,亦畏於清,清金令也。夫肝主於春,其脉弦而長者,肝平脉也。其脉沈而浮滑者,肝賊脉也。是肝氣虛也。虛則生寒,寒則脇下堅硬,視物不明,眼生黑花,腳筋轉,面青爪枯,喜悲恐,不得大息。甚則恐恐然,如人將捕之。並肝虛候,實則生熱陽盛,致心下堅滿,目痛眼眦赤,頸直背強,筋急不得屈伸。甚者忿忿多怒,並肝實侯。


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