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164-医心方--
医心方 日 丹波康赖 北宋时期 刻医心方序 《医心方》三十卷,每卷首题:从五位下行针博士兼丹波介丹波宿檷康赖撰。谨按:臣等远祖记合也,意盖数百命臣等曾祖臣元德使以仁和王府所藏抄本誊写,储之医学,当时称为希观。顾其为书,残脱知今命臣旧金石遗则帙根证博之协之于古今之异与风土之宜,参伍而错综之,然后其道乃始完,可以模楷后学矣。求之前人之着,能具斯道者,其唯王氏之书足以当之。而是书则直驾而上之,岂不更伟乎。况其所征引宋字则是书在天壤间凡以裨补后学有匪细故者,不仅为医家鸿宝也。臣等窍幸今日衣冠文物之化施及吾然上元拜 卷第一 治病大体第一 《千金方》云:张湛曰:夫经方之难精,由来尚矣。今病 有内同而外异,亦有内异而外同沉于兹而彻艺能又云:大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之疾。 若有等,怆,纵有所又云:夫为医之法,不得多语调笑;谈谑喧哗,道说是非;议论人物,炫耀声名,訾毁诸医老子神报之药又云:自古名医治病,多用生命以济交急,虽曰贱畜贵人,至于爱命,人畜一也。损彼益己先死者能不又云:仲景曰:不须汗而强汗之者,出其津液,枯竭而死;须汗而不与汗之者,使诸毛孔闭塞,令人闷绝而死。又须(余吕反,又羊汝反,善也,待也,参与也)下而不与下之者,使人心内懊恼,胀满烦乱,浮肿而死;不须下而强与下之者,令人开肠洞泄不禁而死。又不须灸而强与灸之者。令人火邪入肠,干错五脏,重加其烦而死。须灸而不与灸之者,使冷结重凝《本草经》云:凡欲治病,先察其源,先候病机;五脏未虚,六腑未竭,血脉未乱,精神又云:复应观人之虚实、补泻、男女、老少、苦乐、荣悴、乡壤、风俗,并各不同。褚澄治《太素经》云:黄帝问于岐伯曰:医之治病也,一病而治各不同,皆愈,何也?岐伯曰:地人来西方者,金玉之域,沙石之处也,天地之所收引也;其民陵居而多风,水土刚强,其民不衣其治宜北方者,天地所闭藏之域也,其地高陵居,风寒冰冻;其民乐野处而乳食,脏寒生病,其治南方者,天地所养长阳气之所盛之处也。其地洼下,水土弱,雾露之所聚也;其民嗜酸而食中央者,其地平以湿,天地所生物色者众。其民食杂而不劳,故其病多痿厥寒热,其治宜导之情又云:凡诊病者,必问尝贵后贱,虽不中于外邪,病从内生,名曰脱荣;尝富后贫,名曰失之辱最胜王经云:病有四种别,谓风热痰 ,及以总集病,应知发动时。春中痰 动,夏内风病生,秋时黄热服药病。 应变顺时病。 问其多汗及多 。聪明梦见火,斯人是热性。心定身平整,虑审头津腻。梦见水白物,是 性应知。 无死舌黑生。 慈悯《南海传》云:夫四大违和,生灵共有,八节交竟,发动无恒。凡是病生,即须将息。 故《令身病源二《太素经》云:病先起于阴者,先治其阴,而后治其阳;先起于阳者,先治其阳,而后治其阴,皆疗其本也。又云:形乐志苦,病生于脉,治之以灸刺;形苦忘乐,病生于筋,治之以熨引;形乐志乐,病生于肉,治之以针石;形苦志苦,病生咽喝,治之以药;形数惊恐,筋于不仁,治之按摩醪药。 又云:病有生于风寒、暑湿、饮食、男女,非心病者,可以针石汤药去之。喜怒忧思,伤神不可又云:伯高曰:兵法曰:无迎逢逢之气,无击堂堂之阵。刺法曰:无刺 之热,无刺漉漉兵大《针灸经》云:十岁小儿,七十老人,不得针,宜灸及甘药。 《医门方》云:大法春夏宜发汗。凡服汤药发汗,中病便止,不必尽剂。凡发汗,欲令手足身体,凡大汗出复后,脉洪大,形如疟,一日再发,汗出便解,更与桂枝麻黄汤:麻黄(四两,去节) 桂心(二两) 甘草(一两,炙) 杏仁(八十枚,去尖)以水七升,先煮麻黄三两,沸,撩去沫,纳诸药,煮取二升半,分三服,服相去七八里,覆不须啜粥,余如桂枝法。 凡发汗后,汗遂漏不止,其人恶风;小便难,四肢微急,难以屈伸,桂枝加附子汤主之:桂心(三两) 夕药(三两) 甘草(二两,炙) 生姜(三两) 大枣(十二枚,擘,切) 以水七升,微火煮取三小升,去滓,分温三服。服汤已须臾,啜一升热粥,以助药力。 温覆复服又云:冬可热药,不可发汗;汗退场门中疮生,吐痢。 凡衄(女鞠反,鼻出血也)家不可发其汗。汗出即直视不得眠睡。 凡淋家不可发汗,汗出即便血。 凡咽中闭塞、咽燥者不可发其汗。 凡大下后发汗即胀满。凡发汗后恶寒者,虚也;不恶寒但热者,实也;当和其胃气。 凡疮家虽身疼痛,不可攻其表。汗出必致痉(久至反,恶病反)。 凡新大吐下、衄血、鼻失血、得欧楗之后。妇人新伤产,皆不可汗。 凡咳而小便利,若失小便,不可发汗,汗出即呕逆厥冷。
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