四库全书 / 医藏 /

　　留饮者，胁下痛引缺盆，咳嗽则辄已。 　　胸中有留饮，其人短气而渴，四肢历节痛。脉沉者，有留饮。 　　膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤剧，必有伏饮。 　　夫病人饮水多，必暴喘满。凡食少饮多，水停心下，甚者则悸，微者短气。脉双弦者，寒也，皆大下后苦虚。脉偏弦者，饮也。 　　肺饮不弦，但苦喘短气。 　　支饮亦喘而不能卧，加短气，其脉平也。 　　病痰饮者，当以温药和之。 　　心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂朮甘汤主之。 　　夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂朮甘汤主之，肾气丸亦主之。 　　病者脉伏，其人欲自利，利反快；虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也。甘遂半夏汤主之。 　　脉浮而细滑，伤饮。 　　脉弦数，有寒饮，冬夏难治。 　　脉沉而弦者，悬饮内痛。 　　病悬饮者，十枣汤主之。 　　病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。 　　膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，朮防己汤主之。虚者即愈，实者三日复发。复与不愈者，宜朮防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。 　　心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。 　　支饮胸满者，厚朴大黄汤主之。 　　支饮不得息，葶苈大枣泻肺汤主之。 　　呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也。小半夏汤主之。 　　腹满，口舌干燥，此肠间有水气，己椒苈黄圆主之。 　　卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，半夏加茯苓汤主之。 　　假令瘦人脐下有悸，吐涎沫而癫眩，此水也，五苓散主之。 　　咳家其脉弦，为有水，十枣汤主之。 　　夫有支饮家，咳烦胸中痛者，不卒死，至一百日或一岁，宜十枣汤。 　　久咳数岁，其脉弱者可治，实大数者死。其脉虚者必苦冒，其人本有支饮在胸中故也，治属饮家。 　　先呕却渴者，此为欲解；先渴却呕者，为水停心下，此属饮家。呕家本渴，今反不渴者，以心下有支饮故也，此属支饮。 　　胡桃不可多食，令人动痰饮。 　　　　千金方 【唐　孙思邈】 　　　　　痰论 　　凡心下有水者，筑筑而悸，短气而恐，其人眩而癫，先寒即为虚，先热即为实。故水在于心，其人心下坚，筑筑短气，恶水而不欲饮；水在于肺，其人吐涎沫，欲饮水；水在于脾，其人少气身体尽重；水在于肝，胁下支满，嚏而痛；水在于肾，心下悸。 　　夫病人卒饮水多，必暴喘满。凡食少饮多，水停心下，甚者则悸，微者短气。脉双弦者，寒也，皆大下后喜虚耳。脉偏弦者，饮也。肺饮不弦，但喜喘短气。支饮亦喘而不能眠，加短气，其脉平也。留饮形不发作，无热脉微，烦满不能食。脉沉滑者，留饮病。病有留饮者，胁下痛引缺盆，嗽转甚，其人咳而不得卧，引项上痛咳者，如小儿瘈瘲状。夫胸中有留饮，其人短气而渴，四肢历节痛，其脉沉者，有留饮也。心下有留饮，其人背寒冷，大如手，病人肩息上引，此皆有溢饮在胸中；久者缺盆满，马刀肿有剧时，此为气饮所致也。膈上之病，满喘咳吐，发则寒热，背痛恶寒，目泣自出，其人振振身瞤剧，必有伏饮。病人一臂不随，时复转移在一臂，其脉沉细，此非风也，必有饮在上焦。其脉虚者为微劳，荣卫气不周故也。冬自瘥。[冬自差　据《千金》卷十八痰饮，此下，尚有「一本作久久自差」七字。] 　　十枣汤治病悬饮者，若下后不可与也。凡上气汗出而咳者，此为饮也。[十枣汤……为饮也　《千金》卷十八痰饮所载，本段原为：「病悬饮者，十枣汤主之，方在咳嗽篇中。上气汗出而咳者，此为饮也，十枣汤主之。若下后，不可与也」。] 　　病溢饮者，当发其汗，小青龙汤主之。《范汪》用大青龙汤。 　　　　活人书 【宋　朱肱】 　　　　　痰饮 　　中脘有痰，亦令人憎寒发热，恶风自汗，胸膈痞塞，有类伤寒。但头不痛，项不强为异耳。余常见湿痰郁于项背，或麻或强，脉浮滑但不浮紧耳。 　　　　济生方 【宋　严用和】 　　　　　痰饮 　　饮凡有六，即悬饮、溢饮、支饮、痰饮、留饮、伏饮，巢氏载之详矣。庞安常云：人身无倒上之痰，天下无逆流之水，诚哉斯言！以此思之，人之气道贵乎顺，顺则津液流通，决无痰饮之患。调摄失宜，气道闭塞，水饮停于胸腑，结而成痰。其为病也，证状非一，为喘为咳，为呕为泄，为眩运心嘈怔忡，为愪(忄蒦)寒热疼痛，为肿满挛躃，为癃闭痞隔，未有不由痰饮之所致也。诊其脉，偏弦为饮，浮而滑亦为饮也。观夫治饮之法，或下或汗，或温或利，此固定法。愚者之见，温利之差，可以无害，汗下之错，为病不浅矣。不若顺气为先，分导次之。气顺则津液流通，痰饮运下，自小便中出。有病喜吐痰唾，服八味丸而作效者，亦有意焉。王叔和云：肾寒多唾。盖肾为水之官，肾能摄水，肾气温和则水液运下，肾气虚寒则邪水溢上。其间用山茱萸、山药辈取其补，附子、肉桂取其温，茯苓、泽泻取其利，理亦当矣。临病之际，又加详审焉。