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305-古今图书集成-清-陈梦雷-博物汇编艺术典医部全录卷372至卷373-外科浸淫疥癣门

古今图书集成医部全录卷三百七十二 外科浸淫疥癣门     金匮要略 【汉 张机】      浸淫病脉证治   浸淫疮,从口流向四肢者可治,从四肢流来入口者不可治。   浸淫疮,黄连粉主之。     千金方 【唐 孙思邈】      疥癣   凡疮疥,小秦艽散中加乌蛇肉二两主之。黄芪酒中加乌蛇脯一尺,亦大效。   凡诸疥癣,皆用水银、猪脂,研令极细涂之。   凡诸疮癣初生时,或始痛痒,即以种种单方救之,或嚼盐涂之。又以谷汁敷之。又以蒜墨和敷之。【《千金翼》蒜作酥。】 又以姜黄敷之。又以鲤鱼鲊糁敷之。又以牛李子汁敷之。若以此救不瘥,乃以诸大方治之。     丹溪心法 【元 朱震亨】      用药法   脓窠,治热燥湿为主,用无名异。干疥,开郁为主,用茱萸。虫疮如癣状,退热杀虫为主,芜荑、黑狗脊、白矾、雄黄、硫黄、水银。杀虫,樟脑、松香,头上多加之;黄连、方解石、蛇床,定痒杀虫。松皮炭主脓。若肿多者,加白芷开郁;痛多,加白芷、方解石;虫多,加藜芦、螌蝥;痒多,加枯矾;阴囊疮,加茱萸;湿多,香油调。干痒出血多,加大黄、黄连,猪脂调。红色加黄丹,青色加青黛,虫多加锡灰、芜荑、槟榔。在上多服通圣散,在下多须用下。若脚肿出血,宜分湿热用药。   疮有三种。脓泡疮,治热为主。      诸疮证治   春天发疮疥,宜开郁为主,不宜抓破敷。   诸疮痛不可忍者,用苦寒药加黄连、黄芩,详上下根梢用,及引经药则可。又云:诸疮以当归、黄连为君,连翘、甘草、黄芩为佐。   诸痛痒疮疡属火。若禀受壮盛,宜四物加大承气汤下之。   若性急面黑瘦血热之人,因疮而痛,宜四物加黄连、黄芩、大力子、甘草,在下者加黄蘗。若肥胖之人生痛,乃毖湿热,宜防风、荆芥、白芷、连翘,取其气能胜湿。   此虽皮肤小疾,不足为害,然疮有恶疮,癣有玩癣,疥痨囋肤,尤为烦扰,甚至经年累月,不能脱洒。凡病此者,不当专用外敷药,须内宣其毒可也。升麻和气饮、消毒饮、四顺清凉饮、犀角饮,皆可用。   疮如牛皮模样,痒甚不可忍又疼者,用黄连、木香、黄蘗皮、杉木节二个,明矾少许。以上各等分研末,用好真油调敷,必效。      瘙痒   痒证不一:疥癣作痒,当求之疮疥证。血虚皮肤燥痒者,宜四物汤加防风七钱;如以四物汤半贴,水二盏,调消风散一钱亦可。妇人血气,或通身痒,或头面痒,如虫行皮中,缘月水来时,为风所吹,不然则是产蓐中食动风物致之,亦宜如前四物汤调消风散。有脾虚身痒,本无疥癣,素非产蓐,洁然一身,痒不可任,此乃脾虚所因。经云:诸痛为实,诸痒为虚。又云:脾主身之肌肉。宜实脾为先,四兽饮去草加藿香、厚朴、川芎、当归各半钱,姜枣煎服,名增损资胃饮。     医学入门 【明 李梴】      五疥证治   五疥,干湿虫砂脓也,由五脏蕴毒而发,属足三阴者尤多。   疮有遍体,难分经络,必凭外证以断虚实。焮肿作痛,便秘硬,发热者,为风毒湿热。漫肿痒痛晡热,或时寒熟,体倦少食,便顺利者,为血虚风热。   干疥,瘙痒,皮枯屑起,便闭者,为心肝火郁于肺,四顺清凉饮、古荆黄汤、搜风顺气丸;久者,天门冬膏。便利者,为相火郁于肺,活血顺燥生津饮,或四物汤加黄芩、连翘、天门冬;久者肾气丸。久虚,古乌荆丸。如素有肺风,面上多粉刺者,桦皮散。   湿疥,焮肿作痛,久则水流如黑豆汁,便秘,为脾郁湿热毒,防风通圣散,俱酒蒸;或炒大黄,另用酒煨炒三次,加木鳖子;或升麻葛根汤加天麻、蝉蜕、荆芥,复元通气散。湿胜者,除湿丹。便利者,为脾虚湿热,补中益气汤,量加黄芩清热,芎芷燥湿。胃火作渴者,竹叶黄芪汤。脾郁盗汗不寝者,归脾汤。溺濇胀腹者,胃苓汤加黄连;久者,二妙苍蘗丸。湿胜,单苍朮膏。脾肺风毒者,何首乌散。   砂疥,如砂子细个,或痛或痒,抓之有水,焮赤,乃心血凝滞。便秘者,当归丸,或凉膈散合四物汤。久者,酒蒸黄连丸。胸次多痰者,牛黄清心丸。心烦口干,小便不利者,连翘饮。便利者,活血四物汤。久者,当归饮。   火盛生虫,即腐草为萤之意也。虫疥,痒不知痛,延蔓易于传染。便闭者,肝风热甚,芦荟丸或败毒散,磨羚羊角汁刺之。久者,古苦皂丸。便利者,肝经火郁,逍遥散,磨羚羊角汁刺之。久不愈者胡麻散。但诸疮久则生虫,虫须兼外治敷洗。


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