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451-尤氏喉科秘书-清-王士雄

  尤氏喉科秘书 清 王士雄   序   医,道之小焉者也。于小道中,而以喉科着,抑又小矣。然玉霜一点,红粉半廛,遽尔既危于俄顷,起沉 于斯须。人巧极天工,错即未窥全豹,而小中见大,施济之功在焉。予添列黉宫,未暇问岐黄术,而习见夫庸医之误人也。贪夫之徇利也,早无以为饔,夕无以为飧者之鸣号焉,而莫如引手救也。慨然念士生当世,不获身名民社,以宏辅相,或得一术以济人于危急,何莫非立达之初心?奈役役半生,愿莫之遂。今年秋,假馆东山之麓,陈生在丰,以五十金得是编于梁溪尤氏,予叨一日长,得晏然有之,此固生之雅意,抑亦予之急想,世手而鬼神通之者欤,而予于此,窃自念也。传曰:正其谊,不谋其利,明其道,不计其功,圣贤其事,日月为昭,人能本此意以行之,内省可无渐矣。人有裨益,道虽小也,利实溥焉!此世上龌龊小夫,HT 为利事耳,道于何有哉?爰述数语以自警,且使后之子孙,勿视为寻常方药,而传之非人。抑知此为明道之书,而勿开利窦也。   乾隆岁次辛丑中秋后余假馆于蠡河之南惠氏深想数年借得私时秘录乾隆乙卯年浙慈冯岩峰授传手录   喉症总论   咽喉,为人身呼吸饮食门户,方寸之地,受病危险,其症甚繁,大约其要总归于火。盖少阴、少阳,君相二火,其脉并络于咽喉,故往往为火症之所结聚。君火势缓,则结而为疼,为肿,相火势速,则肿甚不仁而为痹,痹甚不通,则痰塞以死。经云:一阴一阳,结为喉痹。   火者痰之本,痰者火之标。火有虚实,实火应过食煎炒炙 ,蕴结积毒,其症烦渴,二便秘塞,风痰上壅,将发喉痹,症先胸隔不利,脉弦而数。治宜先去风痰,后解热毒。虚火,或应饮酒太过,或应忿怒,或应色欲,火炎上攻,咽喉干燥,必二便如常,少阴心脉微。治宜补虚降火。凡用药,不宜纯用寒凉,取效目前,上热未除,中寒复起,毒瓦斯乘虚入腹,胸前高肿,上喘下泄,手足指甲青黑,七日以后,全不进食,口如鱼口者死。且治喉症,最忌发汗,误人不浅。或针砭出血,已具汗意,但凡寒伤于肾,及帝中肿者,切不宜针。至如内伤虚损,咽喉失音,无法可治矣。(帝中即喉咙花。)喉症初起,一日寒战即生者,发后身凉,口不碎,又无重舌,或二便俱利,不可认作热症,皆因阴气虚寒而发,其痰不可吊尽,盖此痰即身中津液所化,与热症乳鹅 舌之痰,以流尽而愈者不同。若亦流尽,则精神竭而必毙。先以药吹,或用水涣之法,使喉一通,即便服药。初剂发散和解,第二剂即施温补资养之药,设三四日后,再发寒战,或心痛,骨痛,胁疼等症,皆属难治。发时牙关紧闭,舌喉俱肿,口碎而臭,或有重舌,及舌上有黄屑,发屑者,发后下午再发寒热,二便秘塞者,即作热症,用石膏败毒散主之。然易愈之症,如渐起之症,三四日后,而发寒热者,虽凶,亦不为害。惟有症未减,而牙关反不紧闭,唇口不肿,而纹如好人者,不治。舌肿口满者不治。色如胡桃、茄子、砂纸者不冶。或连重舌发寒热,犹可治也。舌以箸按之,其色雪白,起箸即红紫色。此身内之血已死,然口臭者犹可或生,尤忌口渴气急痰多而稠,如桃胶者,死其至矣。一颈俱红肿者,亦极危也。面红带紫,面青带白,神气少者俱不治。不语者死。   略能语者,尚有可生之机。面色少神,喜坐低处者,亦极难治。夫帝中性命所关,舌下紫肿为舌系,下通于肾,白肿不治,伤者必死。   凡看喉症,必先看当心之中,有红色者不治。如紫黑者尤危,俱不可下药,记之慎之。   凡喉看法,必先刺所发一边手之少商穴,如血流不出者,必死在顷刻。即好处一边流出血紫黑色者,亦死之症。业是者,贵辨之审也。   咽喉门   喉痹属痰,属风,属热,皆应郁火而兼热毒,肿甚不仁,乃咽喉之重症。喉痹者,总名也。   要去风痰,解毒,开郁闷,其症自愈。乳鹅有单,有双,有连珠,多应酒色,郁结而生。初起一日痛,二日红肿,三日有形,细白星,(无细星即喉痈。)发寒热者凶,四日势定,治之四五日可愈。其症生于喉旁,一边生者为单鹅,左右生者为双鹅。单轻双重,连珠尤重,左右为(心肝)二白星下下相连,状如缠袋者,为连珠鹅。   咽喉门   喉菌   病属忧郁,血热气滞,妇人多患之。形如浮萍,略高而浓,紫色,生于喉旁。轻则半月二十日,重则径月月余,要在治之得法,及患者守欲忌口。   咽喉门   喉癣   虚火上炎,肺金火旺,致攻喉间。生如丝,如景窑纹样,又如秋海棠叶背后红丝一般。   饮食阻碍咽痛,虽不伤命,久则喉哑失音,而不能救矣。   咽喉门   喉痈   此因过食辛辣、炙 、浓味、醇酒。感热而生,属肺病,喉间无形状,但红肿而痛,重者亦发寒热头痛,四五日可愈。   咽喉门


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