四库全书 / 医藏 /

　　推拿抉微 　　序 　　涂君蔚生，余之忘形友也。性介直，有奇志，好学能深思。民国五年，毕业于豫南师范学校，方将展其所学，以显于世，卒以落落愤时，退居闾里，日沉潜乎典籍，观摩乎金石，咏诵挥洒之余，间亦涉猎医药百家之书。适其时地方苦疾疫，而乡曲少医药，君试其术以治人，无不活。遂慨然以为士之欲求有济于世也，须得其时。彼禹稷益弃，不逢盛世，则一匹夫，而与草木同腐耳。岂若仓公扁鹊之伦，树德当时，流惠后世之易哉。于是益致力于医，极深研几，苦心孤诣，举凡《黄帝素问》之秘，雷公岐伯之奥，无不尽其玄妙，穷其幽邃。其术益精，其活人益众，蒙赐者皆已口勒而心铭矣，固无庸余言以为重轻也。丙寅春，以事来梁，知好或劝之悬壶，君谓一人之力有限，所活无多，乃以幼科哑症，书之善本，世无良医，叔焉忧之，拟先编订救世，然后考正群书。今年夏，《推拿抉微》书成，嘱为之序。余谓君集各家之名言，本历年之经验，阐幽抉微，多所发明，信可谓赤子之宝筏，幼儿之福星。然尚愿君之推此志也以往，将泽加天下，不仅以医名也。 　　戊辰六月二十日同邑牧芸张士杰谨序 　　自序 　　余少壮多病，旋即弃儒业医，研究《内》、《难》、《伤寒》诸书，固非谙于小儿各科者也。然以幼科之求治者，余每以延医大人之法治之，亦恒着效。是小儿之柔嫩脏腑，除不堪消受重剂药外，未始与大人相异者矣。惟以儿性各殊，有可服药与不可服药之区别，余以感受此种困难，屡思征求其他捷易方术。旋闻里南有陶石庵者，工推拿之法，余心焉慕之，间亦演习此术，以手代药。然所购推拿各书，仅有《铁镜录》、《推拿广意》、《保赤推拿》数种。夏禹铸之《铁镜录》，症治粗具，而其推拿各法，未免过于简陋。陈紫山之《推拿广意》，略备推拿，而其各种惊症，未免过于荒谬。夏英白之《保赤推拿》，法简明矣，术精确矣，而其认症用药诸法，具属阙如。以之治疗幼科，又安可视为若操左券乎？余鉴于此中得失，蓄志重为编着者，已非一日。而以时不我假，卒未如愿。乙丑冬，蒋师厄守信阳，余以困居城内，无所事事，始获从事编着。月余城围解，时间既少，脱稿尤难。丙寅夏，抵汴垣，届冬历春夏迄秋，年又十一阅月，方能脱稿。噫！是书之成也，虽参证各家，拉杂成篇，不无瑕疵可指，而此心此志，总冀于世不无小补云耳。 　　民国十七年戊辰河南信阳涂蔚生序于汴垣医室 　　凡例 　　一本书以选择精细之推拿法，加以注释为主题，故定名曰《推拿抉微》。 　　一本书推拿法之属性，均系摘录息县夏英白先生者。因其法简而明，较他书为独优美故也。 　　一夏英白之推拿法，虽系精纯，而其认证用药诸法，具属阙如，尚为未尽美善。故本书以采摘各家认证诸法为补助，以成全璧。 　　一本书虽系采择前贤认证用药之精华，而前贤间有未臻完善者，则余参以己见，务使其认证精确，治法完善，以免婴儿夭札。 　　一余之风症惊症诸谈，颇为前贤所未道及，均系从实验中得来。而实验中之所以得来，则完全根据脏腑生化之理，加以真确之论断，与凭空思索者，绝相悬殊。以之治儿固可，以之治大人亦无不可。 　　一绘图注穴，为审视治疗法之第一要着。而前之小儿诸书，所绘头面诸穴，均极错误，不可根据。本书则务使图精穴确，易于明了，以免习医者徒事疑虑，毫无定凭。 　　一本书所绘头面诸图，业医者必须平素详为审阅，记忆纯熟。庶免临症含糊，至演手忙脚乱，无所适从之患。 　　一本书虽未将小儿一切症治，尽行列入，而其主要症治，已算括其概略。业医者固可作为参考，而举凡养儿各家，亦可各置一本，以备临时选用。 　　一推拿法虽发明多年，而乡间愚夫愚妇，以未耳闻目及，每生疑畏。我等如值此疑难地位之时，则须详为解释，使其胸襟冰释，我方得尽是术，至解释之法，则在略曰：人之头面手掌诸穴，与内部脏腑，均相连系。脏腑是其根本，诸穴是其苗叶，小儿肉既嫩脆，推其苗叶，根本自易牵动云。 　　一本书所有一切药之分量，俱以小儿六岁时为标准。若儿未满六岁，或已超过六岁以上者，俱可以此标准增加或减少。 　　一本书凡系摘取某某人者，即将某某人名字列入，冠其节论之首，恐系掩人之长，正所以炫己短也。 　　节录夏英白先生推拿凡例 　　一凡云拿者，总言以医手在儿经穴，以用诸法也。推者医指按经穴挤而上下之也，掐者医指在儿经穴入而向后出也；搓者医指在儿经穴往来摩之也；摇者或于儿头，或于儿手，使之动也；摄者医以两指摄儿皮，微用力而略动也；扯者于儿皮轻轻频摄之，而频弃之也；揉者医以指按儿经穴，不离其处而旋转之也；运者医以指于儿经穴，由此往彼也；刮者医指挨儿皮肤，略加力而下也；分者以两手之指，由儿经穴划向两边也；和者医以两手之指，由儿两处经穴，合于中间一处也。医者于用法时，具全副善念慈心，无半点浮词躁之，则一切神而明之，存乎其人矣。 　　一凡为推拿法医者，己之大指，不可修留爪甲，但以指头肉用力，有爪甲则为伤儿皮肤矣。医者最宜轻稳，莫致儿皮肤疼痛。 　　一儿病重者，医人以麝香粘己指；轻者，以葱姜水浸己指，则用一切法，始可开闭窍。 　　一推拿法须在下午半日为之。盖上半日阳气正盛，在儿关窍推拿，多不能入。