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《神农本草经》说小儿惊癎有一百二十种,其证候微异于常,便是癎候也

《神农本草经》说小儿惊癎有一百二十种,其证候微异于常,便是癎候也。初出腹,血脉不敛,五脏未成,稍将养失宜,即为病也。时不成人,其经变蒸之后有病,余证并宽,惟中风最暴卒也。小儿四肢不好惊掣,气息小异,欲作癎,及变蒸日满不解者,并宜龙胆汤也。凡小儿之癎有三种:有风癎,有惊癎,有食癎。然风癎惊癎时时有之,十儿之中,未有一二是风惊者。凡是先寒后热发者,皆是食癎也。惊癎当按图灸之;风癎当与猪心汤;食癎当下乃愈,紫丸佳。凡小儿所以得风癎者,缘衣暖汗出,风因入也。风癎者,初得之时,先屈指如数乃发作者,此风癎也。惊癎者,起于惊怖大啼乃发作者,此惊癎也。惊癎微者急持之,勿复更惊之,或自止也。其先不哺乳,吐而变热后发癎者,此食癎。早下则瘥,四味紫丸、逐癖饮最良,去病速而不虚人;赤丸瘥快,病重者当用之。 【注 本无赤丸方,诸医方并无。按此服四味紫丸不得下者,当以赤丸。赤丸瘥快,病重者当用之。今次后癖结胀满篇中,第一方八味,名紫双丸者,用朱砂色当赤,用巴豆,又用甘遂,比紫丸当快,疑此即赤丸也。】凡小儿不能乳哺,当与紫丸下之。小儿始生,生气尚盛,但有微恶,则须下之,必无所损。及其愈病,则致深益。若不时下则成大疾,疾成则难治矣。凡下,四味紫丸最善,虽下不损人,足以去疾。若四味紫丸不得下者,当以赤丸下之;赤丸不下,当倍之。若已下而有余热不尽,当按方作龙胆汤稍稍服之,并摩赤膏。风癎亦当下之,然当以猪心汤下之。惊癎但按图灸之,及摩生膏,不可大下也。何者?惊癎心气不定【一作足,】 下之内虚,益令甚尔。惊癎甚者,特为难治。故养小儿常慎惊,勿令闻大声;抱持之间当安徐,勿令惊怖。又天雷时,当寒儿耳,并作余细声以乱之也。凡养小儿皆微惊以长血脉,但不欲大惊。大惊乃灸惊脉。若五六十日灸者,惊复更甚。生百日后灸惊脉,乃善。儿有热,不欲哺乳,卧不安,又数惊,此癎之初也,服紫丸便愈。不愈,复与之。儿眠时小惊者,一月辄一,以紫丸下之,减其盛气,今儿不病癎也。儿立夏后有病,治之慎勿妄灸,不欲吐下,但以除热汤浴之,除热散粉之,除热赤膏摩之。又以膏涂脐中,令儿在凉处,勿禁水浆,常以新水饮之。小儿衣甚薄,则腹中乳食不消,不消则大便皆醋臭,此欲为癖之渐也,便将紫丸以微消之。服法先从少起,常令大便稀,勿大下也。稀后便渐减之,不酢臭,乃止药也。凡小儿冬月下无所畏,夏月下难瘥。然有病者不可不下,下后腹中当小胀满,故当节哺乳数日,不可妄下。又乳哺小儿,当令多少有常剂,儿渐大,当稍稍增之。若减少者,此腹中已有小不调也,便微服药,勿复哺之,但当与乳,甚者十许日,微者五六日止,哺自当如常。若都不肯食哺,而但欲乳者,此是有癖,为疾重要,当下之。不可不下,不下则致寒热或吐而发癎,或更致下痢,此皆病重不早下之所为也,此即难治矣。但先治其轻时,儿不耗损而病速愈矣。一凡小儿屎黄而臭者,此腹中有伏热,宜微将服龙胆汤。若白而酢者,此挟宿食[宿食 《千金》卷五作「宿寒」。]不消也,当服紫丸。微者少与药合内消,甚者小增药令小下,皆复节乳哺数日,令胃气平和。若不节乳哺,则病易复,复下之则伤其胃气,令腹胀满。再三下之尚可,过则伤矣。凡小儿有癖,其脉大,必发癎,此为食癎,下之便愈。当审候掌中与三指脉,不可令起而不时下,致于发癎,则难疗矣。若早下之,此脉终不起也。脉在掌中,尚可早疗,若至指则病增矣。凡小儿腹中有疾生则身寒热,寒热则血脉动,动则心不定,心不定则易惊,惊则癎发速也。


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